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现在又提到医疗体制改革了,官方和大众说了很多了,但是我想说的是也许都跑题了,因为没有抓住重点。 可能我要受到很多人的批判,但是我想说说,大家听听。
可以说矛盾论大家很熟悉了,凡事都有矛盾,矛盾都有主体,矛盾都分主要矛盾和次要矛盾。
医疗体制涉及的主体有政府、医院、病人、医生、财政等等。但既然是医疗最重要的还是病人的治疗,所以医生是必须的主体,而治病是必须花钱的,所以我想病人、医生、钱这三者是必须的主体,其它的都是次要的。那么改革应该是医生用最少的钱为更多的病人看好病,这应该是医疗体制改革核心的精髓,其它都是冠冕堂皇的话了,没有必要讲。
如何实现“医生用最少的钱为病人治好病”,就要讲究策略了,现在的改革都是集中在医药分家、降低收费等措施,但是你看看这些是矛盾的主体吗?呵呵,所有的药品和检查都是医生的笔开出来的,你天天盯着那个结果,而不想想医生为何要那样开呢?
现在医生的合法收入太低,你可能说医生灰色收入高,骂医生是白狼,好!但是你想过他当上白狼的历程吗? 医生同样是人,同样是公民,同样是为人父母,收入太低,工作压力、风险太大,导致心理不平衡,出现红包、回扣等是理所当然的。你可能说这是没有医德、品质败坏,但是生存的需要会导致麻木。你可能说医生的收入不低呀,你错了,医生的收入应该在社会的最高层才对,而不是不低了!这是全世界几百年几百个国家公认的公理,就像三角形的两边之和大于第三边一样不用证明,这是公理,违背它肯定是注定要失败的。
那么给医生高收入国家或患者会承担不起吗? 或者说给医生高收入是否会导致医疗费飞涨呢? 我想医疗费肯定会下降的。也就是医生高收入产生的高效益。现在不可否认医生为了药品、化验回扣会开单检查和大处方,如果你提高了医生的收入,使他减少了这些大处方和检查必定会大幅降低医疗费用,你可能置疑提高医生收入他就不开大处方和检查了吗?提高了医生收入他照样拿回扣呢?其实这是很明显的,如果现在将医生工资提高十倍,我想90%的医生不敢去拿红包而丢掉医生执照!现在呢,不拿白不拿,因为医生收入太低,本来就有转行的想法,拿红包、回扣被抓,正好转行。医生这个职业已经没有了吸引力,现在大批的医学生转行、辞职已经很严重了!
所以,医疗体制的改革重点是如何疏导、协助医生用最少的钱为病人提供最好的服务,改革的措施如果不提高医生的合法收入,让医生不再为生计分忧,如果不能让医生成为社会的高薪阶层,结果是注定要失败的,不用预言,因为这是公理,不须证明。
提醒现在的卫生部门领导,不要因为医疗是为病人服务的,就认为病人是最重要的,其实医生是最重要的,医生决定了一切,不管你是病人还是政府,不管你愿不愿意承认,医生的主导地位这是铁打的事实,不提高医生的收入和维护他的利益,最终是要失败的。
也提醒广大的病人,应该认识到医生高收入,病人才能有好的服务的道理。世上什么最贵,生命! 医生给予你生命,当然应该最贵、最值钱,所以全世界都是医生的收入很高,中国能例外吗? 强制压低的医生收入的后果不是已经很严重和明显了吗? 所以作为病人,你应该大声疾呼,提高医生的合法收入,这样你才能接受更好的服务!
结论:医疗改革必须提高医生的合法收入,高薪养廉,否则注定是要失败的。当然还需要制度的制约,将医生中的腐-败分子清楚出队伍。
声明:医疗改革不只是提高医生收入的问题,但是这是一个最重要的问题!
2005-08-20
医疗改革的重点--应该是提高医生的合法收入
2005-06-30
删除WORD文档中隐藏文字的方法
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隐藏文字是word文档中不被显示和打印的文字,有时隐藏文字是一些软件使用时产生的中间产物,有必要删除它们来确保文档正确。
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或者点击常用工具栏的“显示/隐藏 按钮”即可。
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2005-05-30
谈恋爱的朋友--你会放风筝吗?
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许多朋友在心情驿站贴出自己的烦恼,让大家帮忙出出注意, 今天我也发个水帖吧,希望对朋友们有些帮助,同时也祝贺我一家人后天就要团聚了,祝她们旅途顺利!
(1)谈恋爱如同放风筝
特别是身处两地的朋友,要注意用线维系你们的感情, 风筝在天,你的线要抓紧呦, 但是也不要拽的太紧,外面风太大时,不妨稍微松一下,否则容易断, 如何松紧适度,只有自己体会了,但是提醒两种极端, 抓的太紧,或者太松,那样风筝就会跑了。。。
(2)矛盾不过夜的原则
有矛盾和冲突,最好商定矛盾不过夜,一方理智一点将问题讲清,实在讲不了,就约定一个时间,但切忌不欢而散,第二天会很伤感情的。
(3)激情和理智
爱情是始于激情,然后在理智中升华,而溶于或终于亲情的,所以谈恋爱需要用理智适度降温,什么该干什么不该干,三思而后行。
(4)责任与信任
要信任对方,这是最基本的,如果天天怀疑对方是否忠实,还不如现在就断了。 另一方面,要有责任让对方放心,爱情是有排他性的,你自己做不好也就不要期望对方能做到。
(5)争吵的艺术
争吵是必由之路的,或早或晚你都得面对。原则是事后总结发生矛盾的根源,找出解决的办法,尽量杜绝因为同样原因再争吵。
(6)打江山容易做江山难
当你们步入婚姻的殿堂,可能你幸福之极。 但注意了, 维系婚后的幸福生活比谈恋爱还要艰巨和现实的多,你不可以懈怠,要在家庭生活中付出你的精力来呵护你来之不易的爱情之花。
(7)珍惜你所拥有的
随时间飞逝,可能激情在退却, 生活趋于平淡,可能这是危险的信号,这时你要清醒的认识到珍惜你所拥有的东西,紧紧抓住,小心维护, 排除外来的诱惑,这时你们的爱情会逐步像亲情转化,而趋于稳定。
(8)戒谈“分手”“离婚”
在有矛盾大家在气头上时,戒谈“分手”“离婚” ,这样会使冲突升级,也会很伤感情的,有时导致不可挽回的后果。
(9)家庭和事业
我年轻时,也曾经将事业看成自己唯一的奋斗目标,现在我觉得家庭幸福才是人生的目的,事业的成功是为了实现家庭幸福的手段,所以不能没有事业,但是事业只是手段,不是目的,切莫本末倒置。
(10)家庭合力最大原则
可能你们双方都很有事业心,都想成就一番事业,但现实生活中却出现了矛盾,一方必须做出一些牺牲,这也叫做责任吧。牺牲的目的是为了家庭总体的利益最大,这种牺牲是值得的。只顾自己事业是自私和对家庭不负责任的。